🧠📋 Formularios Clínicos Listos para Uso — Registro Profesional

LABORATORIO SENSORIAL INMERSIVO, ENVOLVENTE Y EXPANSIVO

Iniciación  - Alistamiento - Profundización - Buenas Practicas Consciente

Activación · Regulación · Exploración · Integración

 🧠📋 Formularios Clínicos Listos para Uso

— Registro Profesional

📄 FORMULARIO 1 — Evaluación Inicial de Regulación

Objetivo: medir estado basal antes de la sesión.

Datos del participante

Nombre / Código: ________

Fecha: ________

Facilitador: ________

Escala de Regulación del Sistema Nervioso (ERSN)

Marcar una opción:

☐ 1 — Colapso

☐ 2 — Desregulación baja

☐ 3 — Regulación funcional

☐ 4 — Activación adaptativa

☐ 5 — Hiperactivación

Observaciones somáticas:

Respiración:

☐ superficial

☐ irregular

☐ profunda

Tono corporal:

☐ bajo

☐ medio

☐ alto

📄 FORMULARIO 2 — Tolerancia Sensorial en Sesión

Objetivo: evaluar respuesta a estímulos.

Tipo de estímulo aplicado:

☐ visual

☐ auditivo

☐ táctil

☐ multisensorial

Escala ETS

☐ 1 — Evitación inmediata

☐ 2 — Tolerancia mínima

☐ 3 — Moderada

☐ 4 — Exploración activa

☐ 5 — Integración fluida

Tiempo de exposición: _____

Señales observadas:

☐ tensión corporal

☐ respiración alterada

☐ curiosidad

☐ estabilidad

Notas:

📄 FORMULARIO 3 — Integración Emocional

Objetivo: registrar procesamiento interno.

Escala EIE

☐ 1 — Confusión

☐ 2 — Parcial

☐ 3 — Funcional

☐ 4 — Organizada

☐ 5 — Integrada

Emoción identificada:

Capacidad de verbalización:

☐ baja

☐ media

☐ alta

Conexión corporal:

☐ ausente

☐ parcial

☐ presente

Notas clínicas:

📄 FORMULARIO 4 — Recuperación Post-Estímulo

Objetivo: medir retorno a regulación.

Escala ERPE

☐ 1 — No recupera

☐ 2 — Lenta

☐ 3 — Guiada

☐ 4 — Autónoma

☐ 5 — Óptima

Tiempo de recuperación: _____

Indicadores observados:

☐ respiración estable

☐ relajación muscular

☐ orientación plena

Notas:

📄 FORMULARIO 5 — Índice Global de Estabilidad (IGEC)

ERSN: ___

ETS: ___

EIE: ___

ERPE: ___

Total: __

Interpretación:

☐ Vulnerabilidad alta

☐ Regulación en desarrollo

☐ Estabilidad funcional

Plan de acción:

📄 FORMULARIO 6 — Registro de Sesión Completa

Sesión #: ____

Duración: ____

Estado inicial:

Pico experiencial:

Respuesta del participante:

Intervenciones aplicadas:

Estado final:

Recomendaciones:

📄 FORMULARIO 7 — Señales de Alerta Clínica

Marcar si aparece:

☐ disociación

☐ ansiedad intensa

☐ saturación sensorial

☐ retiro emocional

Acción tomada:

Resultado:

Uso recomendado

✔ completar en tiempo real

✔ usar códigos breves

✔ comparar sesiones

✔ integrar a supervisión